Дата публикации
Синдром раздраженного кишечника — функциональное нарушение, сопровождаемое болями в животе, вздутием, проблемами со стулом. В статье мы разберемся в причинах, симптомах и профилактике заболевания.
Этим термином называют нарушение работы желудочно-кишечного тракта, при котором у пациента периодически возникает боль в животе, ощущается вздутие, нарушается стул. Синдром наблюдают не только у взрослых, но и у детей. Рассмотрим в статье причины, симптомы, диагностику и лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК).
Общие сведения
Патологию относят к психосоматическим заболеваниям. Она чаще развивается у тревожных людей, а также у детей, которые пережили травмирующий опыт, связанный с естественными процессами в организме.
Одновременно синдром не влечет физических изменений в организме или развития заболеваний желудочно-кишечного тракта. Последствия скорее проявляются в снижении настроения, появлении чувства стыдливости, стеснительности, дискомфорта. Из-за этого ухудшается качество жизни пациента: он испытывает проблемы в общении, работе, учебе, личных отношениях.
Часто человек не считает проблему серьезной и не обращается к врачу. А иногда специалист не выявляет истинную причину проблемы из-за ее психосоматического происхождения и недостаточности обследования.
Причины возникновения синдрома
Их подразделяют на несколько видов:
- 1. Физиологические: биологические, гормональные, наследственные
- Среди биологических основной причиной является нарушение баланса в микрофлоре кишечника, которое возникло из-за острой инфекции, недостаточного количества лактобактерий.
Гормональные нарушения встречаются у женщин во время определенных жизненных периодов: менструации, начале климакса, вынашивании ребенка и кормлении.
Наследственные причины обозначают возможность передачи заболевания ребенку от родителей.
- 2. Изменения в психосоциальной сфере
- Расстройство пищеварения возникает вследствие депрессии, повышенной тревожности, нервного стресса, проблем со сном.
К его появлению приводит также несбалансированное питание, недостаток отдыха и переутомление, низкая физическая активность, эмоциональное перенапряжение.
Также патология иногда возникает из-за индивидуальных особенностей строения кишечника.
Найти истинную причину заболевания под силу только квалифицированным специалистам.
Основные симптомы СРК
К наиболее частым признакам относят следующие:
- регулярные мучительные боли в животе различной интенсивности. Обычно они не беспокоят по ночам. Появляться могут после еды, при стрессовой ситуации или после физической нагрузки;
- неприятные ощущения в животе: вздутие, метеоризм, ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
- нарушение стула, слишком редкое или, наоборот, частое опорожнение кишечника, наличие в кале слизи;
- другие неприятные проявления: мигрени, быстрая утомляемость, слабость, неприятные ощущения в спине и области грудной клетки, проблемы с мочеиспусканием.
Такая симптоматика встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего синдром проявляется у взрослых жителей городов из-за большего количества нервных стрессовых факторов.
Симптомы СРК у детей
Синдром раздраженного кишечника в основном встречается у подростков 14–17 лет и значительно ухудшает качество их жизни, проявляясь в изжоге, вздутии, отрыжке в дополнение к болям в животе. Дети могут жаловаться на головную боль, бессонницу, часто просыпаться ночью, быть тревожными и раздражительными. СРК также проявляется в запоре или диарее, метеоризме.
К основным причинам развития синдрома раздраженного кишечника у подростков добавляются частые перекусы и недостаточное употребление жидкости, нервный стресс, эмоциональный дискомфорт.
К вышеперечисленным симптомам часто добавляется плохое настроение, мрачное видение мира, апатия, снижение умственной активности, трудоспособности.
Диагностика
Врач проводит первичный осмотр, спрашивает о симптомах, изучает историю болезни, узнает у пациента, сталкивались ли с проблемой раздраженного кишечника близкие родственники.
Для более детальной диагностики проводят следующие клинические исследования:
- анализ крови для исключения анемии, инфекции, воспаления;
- биохимический анализ крови для контроля нарушений метаболизма. Например, частый жидкий стул нередко бывает следствием нарушения баланса электролитов; копрологические. Берутся анализы на скрытую кровь, наличие паразитов в кале и т.д.;
- колоноскопию для оценки состояния толстой кишки; ирригоскопию, или рентген с помощью контрастного вещества, для выявления новообразований, оценки строения органа и эластичности стенок кишечника.
При необходимости могут понадобиться дополнительные исследования. Особое внимание уделяют наличию психологических факторов, определяют уровень тревожности и эмоционального напряжения, возможное наличие депрессии, факторов стресса.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Терапия проводится по нескольким направлениям. Ее основу составляют:- налаживания режима дня, сбалансированность нагрузки и отдыха;
- коррекция режима и состава питания;
- устранение симптомов тревожности, причин стресса;
- коррекция психологического состояния.
Благодаря психотерапии пациент учится справляться с эмоциональным напряжением, обретает правильные навыки поведения в стрессовых ситуациях. Специалисты также занимаются лечением психосоматических расстройств, которые нередко провоцируют возникновение синдрома раздраженного кишечника.
Только комплексный подход позволит избавиться от проблемы и вернуться к прежней жизни.
Медикаментозное лечение
Специалист назначает препараты, выбор которых зависит от проявлений синдромов по нарушению стула:
- при запорах прописывают слабительные средства, чтобы ускорить перистальтику кишечника;
- при диарее пациент принимает препараты для нормализации стула и сокращения кишечной моторики;
- при метеоризме назначают спазмолитики и пребиотики, если обнаружен дисбактериоз.
Если физических причин появления синдрома не выявлено, человека отправляют к психотерапевту.
Психотерапия
Если расстройство вызвано стрессами и излишней тревожностью, назначают психотерапию. Сеансы помогают отрегулировать эмоциональное восприятие волнительных ситуаций.
Чаще всего специалисты применяют когнитивно-поведенческую терапию. Лечение позволяет скорректировать поведение, восприятие негативных жизненных ситуаций, изменить существующие установки. При необходимости психотерапевт назначает седативные препараты или антидепрессанты.
Налаживание питания
Чтобы раздраженный кишечник начал работать в нормальном режиме, гастроэнтеролог и диетолог назначают специальную диету, которая соответствует следующим требованиям:- сбалансированность;
- исключение:
- при вздутии и метеоризме — бобовых, капусты;
- при диарее — продуктов с подсластителями и сахаром;
- введение при запоре продуктов с большим содержанием клетчатки;
- уменьшение употребления молочных продуктов, а также лука, чеснока;
- ограничение сладостей, газированных напитков;
- введение в рацион большого количества отварных и запеченных овощей, которые богаты пищевыми волокнами. Особенно это актуально, если мучают запоры;
- включение в питание слизистых каш из риса и овсянки.
Продукты при СРК лучше употреблять небольшими порциями, не делать в приемах пищи больших временных промежутков.
Большое значение имеет правильный питьевой режим: до 2 литров в день без учета чая, кофе, соков. Назначенный рацион и его соблюдение уменьшает проявление симптомов и помогает снизить дозировки применяемых лекарств при лечении.
Прогноз при раздраженном кишечнике описывается как благоприятный, если пациент соблюдает рекомендации врачей и прикладывает усилия к устранению синдрома, поддерживает стабильный эмоциональный фон, устраняет провоцирующие психологические факторы.
Профилактика
Чтобы предупредить появление СРК, врачи рекомендуют:
- соблюдение режима здорового питания с исключением жирных, соленых продуктов и без чрезмерного употребления продуктов из группы риска. Важно соблюдение временных интервалов, сохранение спокойного психоэмоционального состояния при приеме пищи;
- умеренные физические нагрузки, которые проводятся с постоянной регулярностью. Серьезные тренировки могут ухудшить самочувствие.
При СРК хорошо помогают пешие прогулки, скандинавская ходьба, недолгие пробежки, плавание, йога. При правильных постоянных нагрузках укрепляется мышечный корсет, благодаря чему улучшается перистальтика раздраженного кишечника. Между физическими занятиями и приемом пищи должно проходить около 2 часов.